关键词：转换酶抑制剂 钙通道阻剂 长效 短效 组合 高血压 摘  要:目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂长效制剂开搏通与钙通道阻滞剂长效制剂欣然与普通制剂卡托普利和心痛定联合应用及β受体阻滞剂倍他乐克加利尿剂双氢克尿噻对高血压的治疗效果。方法：3000例高血压患者，随机分为三组：长效制剂组合组，普通制组合组及倍他乐克加双氢克尿噻组。治疗中每日由心血管专科医生测7AM，1PM，7PM，12PM血压4次，治疗效果不满意者每治疗一周行剂量调整，加大剂量直至出现明显不良反应及毒副作用时改用其他药物治疗。观察治疗8周内血压达标人数及百分率。降压目标血压为收缩压<140毫米汞柱，舒张压<90毫米汞柱，并行动态血压监测，计算血压波动均值以了解血压下降平稳度，然后用长效组与其余组利用U检验统计处理观察其有无显著性。结果：长效组降压治疗效果不满意，达标率最低，但与倍他乐克加双氢克尿噻组无统计学差异，P＞0.05，但血压下降平稳波动均值最小，与普通制组合组差异比较显著P<0.01。结论：血管紧张素转换酶抑制剂与钙通道阻滞剂长效制剂联合应用治疗高血压其效果不如短效制剂组合组，但与倍他乐克加利尿剂双氢克尿噻组相似，但其降压平稳度明显优于短效制剂组合组。       血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利和钙通道阻滞剂心痛定口服制剂已广泛应用于临床，许多大型临床实验已证明其对高血压病、充血性心力衰竭有良好治疗作用。特别是二药联用由于它们在药理上的许多协同及互补作用使得其临床效果特别突出，但由于二药血清半衰期短每日需多次服用，不仅用药繁复病人依从性低难以维持，且由于血浆浓度不恒定血压波动相对较大在一定程度上影响了临床效果。我们