关键字： 2008房颤会  杨延宗  心衰 房性心律失常 房颤  指南  阿司匹林  华法林    2005年美国心脏病学会（AHA）/美国心脏协会（ACC）《慢性心力衰竭诊断与治疗指南》、2006年AHA/ACC/ESC（欧洲心脏学会）《心房颤动治疗指南》和2007年制定的《中国慢性心力衰竭诊治指南》中关于抗栓（抗凝和抗血小板）药物在心衰伴房颤治疗中的应用概要如下：     （一）心衰伴房颤的患者应长期应用华法林抗凝治疗（Ⅰ类建议，A级证据）。     1．心衰伴阵发性或慢性房颤  多个临床试验结果表明，阵发性房颤与持续性和永久性房颤具有相近的脑卒中危险，在SP房颤研究中，应用阿司匹林治疗的阵发性房颤的卒中发生率（3.2%）与永久性房颤（3.3%）相近；采用经食管超声（TEE）的研究也表明，阵发性房颤与持续性房颤左房血栓形成和脑卒中的发生率没有显著性区别。提示阵发性房颤患者同样应重视抗栓治疗。     2．心衰伴房颤的抗栓治疗  ACC/AHA心衰治疗指南指出：在有过栓塞事件病史或有阵发性或有慢性房颤的心衰患者，应当给予抗凝治疗（I类建议，A级证据）。房颤指南建议：除孤立性房颤和有禁忌症外