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永久性心脏起搏器置入技术的方法改进——附5例报道


关键词:永久性心脏起搏器  抑制型按需心室起搏(VVI )  锁骨下静脉    头静脉  编者按:永久性心脏起搏器安置术目前常用方法是经胸上部锁骨下切口分离头静脉由切开的头静脉置入导管进行起搏;也有经锁外静脉穿刺,在切开部位作皮囊埋置永久性心脏起搏器并逐层缝合及皮肤对合,术后为防止伤口渗血及起搏器周围渗血许多术者常规作加压包扎上述方法费时、往往止血不彻底而造成皮下囊袋积液、积血及感染等;此外皮肤缝合数天拆线后,偶见切口撕裂。贵航集团302医院自96年以來为5例患者安置 VVI 永久性心脏起搏器,对上述方法作了相应改进。                   材料及方法:       1.一般资料: 5例患者均选自我院住院病人,其中男性  4例、女性 1例;年龄 34- 75岁,平均为 54.8岁; 2例为慢性病态窦房结综合症〈有反复晕厥史〉、 3例为Ⅲ房室传导阻滞(ⅢAVB)、其中 2例为急性前壁心肌梗塞后恒久性出现ⅢAVB。     2.方法和结果: 5例均采用左锁骨下静脉穿刺,穿刺
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